Πρόταση για τη μείωση των καισαρικών τομών στην Ελλάδα.
Αναβάθμιση του ρόλου της μαίας. Εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου να παρακολουθούνται μαιοκεντρικά. Δημιουργία χώρων φυσικού τοκετού, διαχειριζόμενων από μαίες, τόσο στην πρωτοβάθμια βαθμίδα υγείας όσο και ανεξάρτητα απ’ αυτή, με τη δημιουργία κέντρων φυσικού τοκετού.
Εκπαίδευση και συνεχιζόμενη εκπαίδευση για όλους όσοι ασχολούνται με την περιγεννητική φροντίδα, με γνώμονα τη γνωστική επάρκεια σε συνθήκες και τεχνικές που υποβοηθούν τη διεκπεραίωση του φυσιολογικού τοκετού.
Δημιουργία τηλεφωνικής γραμμής στήριξης, απευθυνόμενη τόσο σε επαγγελματίες υγείας όσο και σε μέλη της κοινωνίας αναφορικά με ερωτήματα ως προς τον φυσιολογικό τοκετό.
Κυήσεις χαμηλού κινδύνου να προτείνεται, μέσω του αρμόδιου υπουργείου, των ασφαλιστικών φορέων και των διευθύνσεων των νοσοκομείων, να παρακολουθούνται από την αρχή ως και το πέρας της λοχείας, μαιοκεντρικά, καθώς και να επαναθεσπιστεί για λογαριασμό των μαιών, η συνταγογράφηση συγκεκριμένων σκευασμάτων και διαγνωστικών εξετάσεων σχετικών με την κύηση και τον τοκετό.
Δεδομένου ότι, ένας μεγάλος αριθμός καισαρικών τομών διεξάγονται με μοναδική ένδειξη την προηγηθείσα καισαρική τομή, να γίνει εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας και εφαρμογή των πρωτοκόλλων των Διεθνών Συλλόγων Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, σχετικά με τον φυσιολογικό τοκετό μετά από καισαρική τομή σε όλες τις ενδεικνυόμενες περιπτώσεις.
Δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία να αποδίδουν στατιστικά στοιχεία ως προς τους τοκετούς που διεξάγουν.
Εποπτεία από ανεξάρτητο θεσμικό φορέα
Να συμπεριληφθεί στον βασικό προγεννητικό έλεγχο η έγγραφη ενημέρωση σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους των τρόπων τοκετού.
Εφαρμογή των πρωτοκόλλων των Διεθνών Συλλόγων Μαιευτήρων και Γυναικολόγων σχετικά με το πέρας της ΠΗΤ, χωρίς αυτόματη έναρξη τοκετού. Αποφυγή παρεμβάσεων, όπως η τεχνητή αποκόλληση υμένων, η αμνιοτομή και η πρόκληση τοκετού επί μη ενδείξεων δυσφορίας της δυάδας μητέρας-εμβρύου.
Θα ήταν σκόπιμο τα ιδιωτικά μαιευτήρια να δώσουν κωδικούς στις μαίες/τες και να καλύπτεται το περιστατικό από τους εφημερεύοντες γυναικολόγους όπως καλύπτονται από τους εφημερεύοντες αναισθιολόγους -καρδιολόγους
Νούσια Κωνσταντίνα
Μαία, MSc